Diferenciální diagnostika metastáz neznámého původu
Ve 3-7% připadů pacientů s disseminovaným nádorovým onemocněním se nepodaří nalézt primární ložisko, u třetiny z nich ani při pitvě. Z toho plyne nesnadné a často eticky náročné rozhodnutí o léčebném algoritmu, zvláště v kontextu průměrné doby přežití, která činí 3-4 měsíce. Jen jedna čtvtina těchto pacientů přežívá jeden rok. Základem diagnostiky je histopatologie včetně imunohistochemie, rozvíjejí se však doplňující molekulární vyšetření.
V naší laboratoři provádíme diferenciální diagnostiku metastáz a výpotků neznámé nádorové etiologie metodou real-time RT-PCR. Na základě vyšetření exprese vybraných specifických markerů, viz výše, jsme schopni s vysokou pravděpodobností určit původ těchto metastáz. U porovnatelných výsledků vykazujeme více než 90% shodu s výsledky histopatologie.
Obr.